様式第2号(第3条関係)

敬老年金認定通知書

第　　　　　号　　

年　　月　　日　　

　　　　　　　　　様

鳥取市長　　　　　　　　印　　

　　下記のとおり、敬老年金を支給します。

記
　1　年金の額　　　　　金　　　　　　　　　　円
　　　　　　　　　　　　(月額金　　　　　　　円)
　2　支給開始年月
　　　　　　　　　　　年　　月から

　(注)　受給者が、氏名又は住所を変更(県内、県外を問わない。)したときは、直ちに別に定める様式により届出ください。