様式第３８号（第３６条関係）
年　月　日
　鳥取市長　様
住所（所在地）
届出者
氏名（名称及び代表者氏名）

基幹相談支援センター休止・廃止届

　次のとおり基幹相談支援センターを休止・廃止しようとするので、鳥取市障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律施行細則第３６条第１項の規定により届け出ます。
記

１　地域相談支援センターの名称及び所在地
２　休止し、又は廃止しようとする年月日
３　休止し、又は廃止しようとする理由
４　現に利用している者に対する措置
５　休止しようとする場合にあっては、休止の予定期間