様式第９号（第１４条関係）
　(表面)
　	　	
	　	加入者名	鳥取市会計管理者	口座番号	　	　	
	督　促　状（兼領収証書）

必ず裏面をお読みください。

　　　　　　　　　　　　様	
		年度		月			
	　	通知書番号		　	
		給食費	　		
			　		
		遅延損害金	　		
		合計額			
		発行日	　		
		納期限			
	　	
	　	納付場所	　	　	　	
		裏面に記載の鳥取市指定金融機関・指定代理金融機関・収納代理金融機関（納期限内に限る）				

(裏面)

　表記の金額を至急当市指定金融機関等に納付してください。

鳥取市長　　　　　　印　　	
納付場所　　(省略)	
　		　		
　この督促状と行き違いに納付された場合はご了承ください。