様式第６号の２(第７条関係)

市営住宅連帯保証人免除申出書
年　　月　　日

　　鳥取市長　　　　様

住所
氏名

　市営住宅の入居に当たり、請書への連帯保証人の連署を免除してもらいたいので、鳥取市営住宅の設置及び管理に関する条例施行規則（以下「規則」といいます。）第７条第５項の規定により申し出ます。

　理由（該当番号に○をしてください。）
１　規則第７条第４項第１号に該当
２　規則第７条第４項第２号に該当
３　規則第７条第４項第３号に該当
４　規則第７条第４項第４号に該当
５　規則第７条第４項第５号に該当
６　規則第７条第４項第６号に該当

緊急時連絡先	
フリガナ
氏　名		入居者との関係		
現住所		
	電話番号		
勤務先	名称		
	所在地		
	電話番号		
備考：緊急時の連絡先は、原則市内に居住している方としてください。