様式第37号(第21条関係)
模様替え等承認申請書

年　　月　　日　　

　　　鳥取市長　様

団地　　　号　　　　　
申請者　　　　　　　　　　　

　　次のとおり、住宅を	模様替え
増築	したいので、関係図書を添えて申請します。	
　　なお、施工に際しては、申請以外に主屋に損傷を与えないこと及び退去の際は、原形に復するとともに、民法第608条の規定に基づく一切の権利を放棄するか、又は無条件で寄附することを誓約します。

　1　	模様替え
増築	の内容(規模及び構造)	

　2　	模様替え
増築	の理由	

　3　関係図面　　　　平面図、配置図、矩計図、立面図
　4　施工期間　　　　許可の日から　　　日間