様式第２号（第３条関係）
と畜場の構造設備等変更届

１　届出者の住所、氏名及び生年月日（法人にあっては、その名称、主たる事務所の所在地及び代表者の氏名）
　２　と畜場の名称及び所在地
　３　変更事項

　　と畜場法第４条第３項の規定により上記のとおり届け出ます。

　　　　　　　　年　　月　　日

届出者　氏名　　　　　　　　　　　

　鳥取市長　様