様式第2号(第3条関係)

年　　月　　日

歴史民俗資料館資料模写等許可書

　　　　　　　　　　　様

鳥取市教育委員会　　　　　　　

　　　　年　　月　　日付けで申請のあった歴史民俗資料館資料の模写(撮影)については、次のとおり許可します。

使用する施設名	　	
模写(撮影)の目的	　	
模写(撮影)の資料	　	
模写(撮影)の方法	　	
模写(撮影)の期間	　　　年　　月　　日　　時から　　　　　日間

　　　年　　月　　日　　時まで　　　　　時間	
備考