様式第６号（第６条関係）
美容所廃止届
　年　　月　　日
　　　鳥取市長　様
　　　　　　　　　　　　　　　　　　郵便番号　　　　　　　　　　　
住　　所
　　　　　　　　　　　　　　届出者　氏　　名　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　電話番号　（　　　　）　　－

法人にあっては、主たる事務所の
所在地、名称及び代表者の氏名

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　
　　
次のとおり美容所を廃止したので、美容師法第１１条第２項の規定により届け出ます。
開設届出年月日	年　　月　　日	
美容所	名称		
	所在地		
廃止の理由		
廃止年月日	年　　月　　日	
添付書類　美容所の確認証
注　届出者の氏名を自署する場合は、押印を省略することができる。