様式第２号（第２条関係）

出張美容変更（廃止）届
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　鳥取市長　様
　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　郵便番号　　　　　　　　　　　
住　　所　　　　　　　　　　　
届出者　氏　　名　　　　　　　　　　　　
　　　　電話番号（　　　　）　　－

法人にあっては、主たる事務所の
所在地、名称及び代表者の氏名

　　　
出張美容の届出事項に変更を生じた（出張美容をやめた）ので、鳥取市美容師法施行条例第３条第４項の規定により、次のとおり届け出ます。
変更（廃止）の理由	　	
変更事項	　	
変更前	　	
変更後	　	
変更（廃止）年月日	　	
添付書類　出張美容をやめた場合にあっては、当該出張美容に係る確認証
注　届出者の氏名を自署する場合は、押印を省略することができる。