様式第２号（第２条関係）
無店舗取次店営業届
年　　月　　日
　鳥取市長　　　様
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　郵便番号
  　　　　　　　　　　　　　  　　　　　　　　　住　　所　
フリガナ
営業者　氏　　名　　　　　　　　　　　　　　　　　　
電話番号
（法人にあっては、本店又は主たる事務所の所在地、名称及び代表者の氏名）
無店舗取次店を営業したいので、クリーニング業法第５条第２項の規定により、次のとおり届け出ます。
無店舗取次店の名称		
業務用車両の自動車登録番号又は車両番号		
車両の保管場所		
営業区域		
営業者	本籍	都道府県	
	生年月日		
無店舗取次店の従事者数　　　　　　　　名	
クリーニング師である従事者	本籍
（都道府県名）	住所	フリガナ
氏名	生年月日	登録番号
（登録都道府県）	登録年月日	
					第　　　号
（　　　　）		
					第　　　号
（　　　　）		
					第　　　号
（　　　　）		
業務用車両の構造の概要	別添のとおり	
クリーニング業法第3条第3項第5号に規定する消毒を要する洗たく物の取扱いの有無	有・無	
営業開始予定年月日	年　　月　　日	

添付書類
　１　業務用車両の構造を明らかにした図面又は写真（前後左右4方向から写したもの）
　２　他にクリーニング所を開設し、又は無店舗取次店を営んでいるときは、当該クリーニング所又は無店舗取次店ごとの次に掲げる事項を記載した書類
　　⑴　クリーニング所又は無店舗取次店の名称
　　⑵　クリーニング所の所在地又は無店舗取次店の業務用車両の保管場所及び自動車登録番号若しくは車両番号
　　⑶　従事者数
　　⑷　従事者中にクリーニング師のある場合は、その氏名
注　届出者の氏名を自署する場合は、押印を省略することができる。